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南京醫科大學第二附屬醫院

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小海豚江波在我院消化內鏡中心成功獲救

作者:admin 時間:2012-03-28 14:40:00 瀏覽次數:

小海豚江波來自日本,是南京海底世界一名出色的表演明星,備受南京市民喜愛,價值100多萬元。2012年1月18日下午,江波在玩耍時不慎誤吞了一只排球,自那時起,它的命運就時刻牽動著無數人的心……

援救緣起于愛心

1月19日晚18點30分,江蘇電視臺《直播南京》節目中一條《海豚吞食一排球在胃內二天無法取出,請求專家

救助》的新聞牽動了南京醫科大學第二附屬醫院消化醫學中心護士長吳萍的心,護士長以她的愛心及對本院內鏡專業技術水平的自信,在得到中心主任范志寧教授毫不猶豫的認可后,當即撥打了電視臺救助熱線,并向海底世界工作人員主動請纓。當時由于海底世界領導已請到了省內多位內鏡方面的專家在給海豚進行會診手術,因而被婉言拒絕。

1月20日早晨7點多鐘,一陣急促的電話聲響起,海底世界的領導撥通了吳護士長的手機告知:昨晚從8點開始至凌晨請多位省內專家會診手術均告失敗,今天想請二附院的專家們給予援救。吳護士長在第一時間通知了范志寧主任,做好準備實施援救。應范主任的要求,海底世界工作人員立即把海豚平時玩耍的同類排球帶到醫院來以便進行體外模擬手術,制定選擇最佳手術方案。

實戰演習定方案

上午九時許,海底世界的兩位分管領導帶著一只舊排球來到二附院內鏡中心將球交給吳護士長,全科醫護人員立即進入了緊張的手術模擬試驗中,按預想的手術方案是在球表面打穿一小孔,從小孔插入擴張氣囊,當氣囊進入球腔后,將氣囊充氣擴大形成一固定點把球拉出體外,意料之外的是按常規消化內鏡的手術方法,普通激光和電切割對這種既絕緣又阻燃的堅韌排球無從下手。面對這復雜的狀況,有著集內外科內鏡手術豐富經驗的范志寧主任靈機一動,讓吳萍護士長借助泌尿外科使用的鈥激光來擊穿球面。經一遍又一遍的反復模擬實驗,并用內鏡手術附件組合,在確保激光操作過程中不會傷到海豚,并且防止術中出現其他意外情況的前提下,于十點鐘確定了手術方案。同時在第一時間向該院院長魯翔教授做了請示匯報,告知海底世界的兩位分管領導將海豚小江波送入我院內鏡手術室進行營救手術,魯翔院長指示:全力以赴,援救海豚。

傾盡全力的救助

下午1:00時整,海豚江波躺在特制的擔架上被運送到南醫大二附院內鏡手術室,經過周密的術前準備,于13:30手術開始。海豚胃的結構和人不一樣,它有3個胃,吞入的排球卡在兩個胃之間,因為狹窄的原因,想要取出排球極為困難,重要的是,海豚江波體重達600斤,被固定在一個特制的擔架上,高度離地面只有20公分,無法臺上手術臺,醫護人員只能蹲下來進行操作。

內鏡順利進入海豚胃內后,范志寧主任和助手們用鈥激光集中一個點上反復進行發射擊穿球面,由于操作過程中不能對海豚實施麻醉,海豚的胃不停的痙攣、蠕動,加之胃液、黏液的作用,在定位打孔的操作上耗費了很長時間,終于打穿了一個直徑5毫米的小孔。按手術第一方案從小孔插入擴張氣囊,氣囊進入球腔后,將氣囊充氣擴大固定排球然后往外拉動,可是想不到的事情發生了:由于球在海豚胃里卡得過緊,牽拉時導管斷裂,氣囊竟然脫落了,再換一根氣囊使用同樣遭致失敗。醫護人員們滿頭大汗、心急如焚。范志寧主任當機立斷、重新調整方案,再用異物鉗夾住打穿的小孔邊沿牽拉,可是球仍然紋絲不動;在導絲前加鉤子鉤球;用治療先心病的小傘撐開拉拽等等,在場的醫護人員及海底世界的獸醫提出多項建議均因手術對海豚有可能造成傷害而放棄。

奇思妙想的勝利

關鍵時刻,一直在現場坐鎮指揮的魯翔院長提議用導絲從球體穿過從而拴住排球牽拉出來的方法,此方法很好但難度卻非常大,要將導絲通過1.3米長的內鏡活檢孔道插入球面上直徑5毫米的小孔進入球腔再從同一平面方向的另外一個被海豚咬破的小裂縫穿梭出來,這對內鏡手術技術是一極大的挑戰,看著海豚躺在擔架上盡管十分痛苦卻很安靜地配合,手術人員不再猶豫,導絲插入球腔后,身為全國消化內鏡外科學組副主委的范志寧教授膽大心細,憑著一手絕技不斷調整內鏡的角度,而一邊的吳萍護士長全神貫注捻轉著手中的導絲,隨著汗水的滴落,時間定格在三點鐘的時候吳萍護士長終于將手中的導絲從球腔穿出,醫生立即用異物鉗進入胃內夾住導絲頭端拉到體外與導絲的另一端匯合將排球牢固的拴住,隨著海豚江波的每一聲呼吸放松的間隙緩慢地一點點牽拉移出體外,15點10分,一只已經成為黑褐色并且縮成“橄欖球”狀的排球終于出現在大家眼前。霎時間,現場一片歡呼,鎂光燈不停地閃爍,許多人流下了激動的熱淚,在魯翔院長親自指揮下,范志寧教授和中心全體醫護人員齊心協力,堅持蹲跪在地上操作3小時,最終創造了內鏡下取出直徑達30cm巨大異物的內鏡手術史上的又一奇跡。

名揚全世界

手術當日,大批媒體記者在南京醫科大學消化內鏡中心全程報道,海內外博客、微博也同步予以報道。小海豚江波不僅牽動全南京市民的心,還引起了全世界的愛心關注。中央電視臺、江蘇衛視、南京衛視、東方衛視等中英文頻道均進行了播報,揚子晚報、現代快報、金陵晚報等南京城幾乎所有主流報紙,中國網絡電視臺、全世界著名的網絡視頻Youtube、MSN、ITN視屏網站,國內外微博,中國廣播網、江蘇廣播網,新浪、搜狐等各大網絡和論壇都報道或者轉發了該新聞。

作為給人治病的消化內鏡專家,范志寧教授及其內鏡中心團隊的創新性施救措施獲得業界專家的好評。世界著名消化內鏡專家Okolo醫生是美國連續21年排名第一的醫院約翰霍普金斯醫院的消化內鏡中心主任,他評價范志寧教授說:范一直具有極強的創造力,不僅創造性地在人體支架、人體內鏡手術方面做了重要貢獻,現在又創造性地在海豚體內大顯身手,只有很聰明的人才能做到這一步。范志寧教授在全世界著名專業刊物發表過重要內鏡技術研究論文,還曾受邀在歐洲消化病雜志首頁發表長篇內鏡技術專業評論,是Okolo醫生的好朋友,當Okolo醫生從新聞上得知海豚被范所救的消息時,第一時間對范教授致以衷心的祝賀。

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