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南京醫科大學第二附屬醫院

門急診“滿意窗口”服務競賽活動

簡    報

第 8 期

南京醫科大學第二附屬醫院“三好一滿意”活動辦公室                  2011年8月11日

掛號收費處醫保政策培訓

為了加強全科室成員對醫保各項政策的理解，提高科室人員業務技能，進一步規范醫療操作流程，更好地服務于廣大患者，8月3日中午，掛號收費處內部舉行了一次醫保知識強化培訓。

此次培訓內容頗為全面，主要采取問答形式，由科室組長許亞媛主持，就醫保的待遇、政策，對門診特定病種的醫保審核、程序申報、補助標準及參保人員門診就醫流程、相關注意事項等問題進行了提問，特別是針對門慢、門特、門統病人的補助標準和享受待遇問題，要求大家熟練掌握，這也是收費掛號處遇見最多的問題。關于門統享受的待遇問題，除了急診、搶救以及門慢病人的費用用完后累計進的門統賬戶，大部分的醫保病人還不知道有這項政策，或者是即使知道了，也怕麻煩，不愿意去社區醫院轉診。所以就要求我們的收費員要不厭其煩的向病人解釋和宣傳。特別是遇到有大型檢查的病人一定要讓病人去轉診，這樣的話有一部分費用醫保可以報銷，也可以為病人節省一定的費用。

在現場培訓的各個環節中，小組成員回答都很踴躍，即使有回答不完整的，其他的人也會即時補上，回答錯的，組長會即時的糾正，這樣一問一答，整個培訓現場氣氛非常熱烈。

此次培訓的目的是要求科室全體人員吃透政策，嚴格執行，對于病人提出的醫保問題，耐心細致地做好詳盡的解釋工作。同時要進一步加強與門診醫生的聯系與交流，希望醫生能對所有醫保病人的用藥、費用進行第一次把關，再由掛號收費處進行第二次把關，確保醫保病人的規范就醫。組長許亞媛最后強調，醫保政策隨著社會的發展不斷調整完善，要求全小組人員要不斷進行學習，努力提高業務技能，推動全院醫療保險的管理實現規范化、條理化、制度化和科學化的目標。

（掛號收費處）